一個(gè)合格的烤瓷技工應(yīng)該具備什么樣的素質(zhì)？也許每個(gè)流派有不同的回答，但是有個(gè)共同的問題：“牙形必須過關(guān)”。說明牙形訓(xùn)練是烤瓷技工的必備條件，其實(shí)在工作中遇到的好多技工，在牙形上能完全過關(guān)的沒有幾個(gè)，可能中國好多技工和技工廠認(rèn)為，只要能雕出人類的28顆牙，就合格了。所以好多技工培訓(xùn)班或技工廠培訓(xùn)學(xué)員：第1個(gè)月是牙形課，雕了一個(gè)月的牙，會雕28顆牙，記住各個(gè)牙的形態(tài)就算合格了，下面就不再訓(xùn)練了，有的學(xué)員從此以后再也沒雕過牙了。這是一個(gè)培養(yǎng)技工的誤區(qū)，牙形訓(xùn)練應(yīng)該是貫穿技工的整個(gè)職業(yè)生涯的。

也許現(xiàn)在的烤瓷加工的流水化作業(yè)，似乎把牙形訓(xùn)練淡化了，好象只要車瓷工牙形好就行了。其實(shí)牙形訓(xùn)練在流水化的*作中更加重要了，也許有好多的技工廠有這種經(jīng)驗(yàn)，從外面高薪請來的技工高手組成的生產(chǎn)線，所生產(chǎn)的牙齒，質(zhì)量并不象自己所想的一樣，差了一大截；有的甚至和自己培養(yǎng)的生產(chǎn)線差不了多少。原因是什么呢？就是牙形訓(xùn)練的基本功不一致。技工缺少一個(gè)完善永續(xù)的牙形訓(xùn)練計(jì)劃。

牙形對每個(gè)義齒加工工序都有深遠(yuǎn)的影響。

一，對代型制作的影響。在當(dāng)今的中國義齒加工現(xiàn)狀，代型要有中國特色的制作，由于臨床收費(fèi)低，很少醫(yī)生用硅膠取印模的，大部份用藻酸鹽材料；有的醫(yī)生取印模不排齦、不收縮牙齦，造成印模頸緣不清晰，靠技工猜測，怎么猜才準(zhǔn)確，只有根據(jù)牙形猜，如果技工不熟悉每個(gè)牙形的臨床解剖形態(tài)、每個(gè)年齡層次的牙齒臨床解剖形態(tài)，你怎么能猜的準(zhǔn)呢？單純的靠經(jīng)驗(yàn)？應(yīng)該靠科學(xué)的猜。這就要求技工要熟悉每個(gè)年齡層次的牙體臨床解剖形態(tài)，根據(jù)每個(gè)牙冠的形態(tài)判斷出牙頸緣線的走向；根據(jù)牙齒的磨耗程度，判斷出患者的年齡層次，合理的推斷出頸緣應(yīng)該延伸多少。

二，對蠟型制作的影響。正規(guī)的蠟型制作，應(yīng)該先恢復(fù)出缺失牙的形態(tài)，制取硅罩，然后參照硅罩回切出瓷層空間，做出蠟基底冠。如果你的牙形不過關(guān)，就不談牙形準(zhǔn)確了，回切也就不準(zhǔn)確，按照錯(cuò)誤的信息制作出的金屬內(nèi)冠，對烤瓷牙的瓷層色彩有很大影響，往往是層次感不好，色彩不生動(dòng)。可是現(xiàn)在由于生產(chǎn)成本和效率的需要，百分之九十九的工廠和技工，不按正規(guī)要求，恢復(fù)缺失牙的形態(tài)、取硅罩、回切，制作蠟型，往往是直接法制作蠟型。這更需要雜實(shí)的牙形基礎(chǔ)和敏銳的空間感覺，因?yàn)檫@純粹靠你的個(gè)人空間感覺和想象出缺失牙的形態(tài)，預(yù)留出塑瓷空間。即使你蠟型做的非常準(zhǔn)確，因?yàn)槿狈α斯枵值膮⒖?，后面的車金、塑瓷、車瓷很難達(dá)到理想的修復(fù)效果，除非是你一個(gè)人做到底，或后面的技工牙形和空間想象力和你一樣或者超過你。很遺憾，現(xiàn)在中國的牙形訓(xùn)練很難有人達(dá)到這種程度，更不用說整個(gè)工廠的全部生產(chǎn)線上的工人了，這就是工廠烤瓷質(zhì)量不穩(wěn)定的癥結(jié)所在。

三，對車金的影響。如果蠟型做的到位，車金就很輕松，很快就能完成工作，節(jié)約了耗才和時(shí)間，提高了工作效率；如果蠟型做的不到位，就需要車金的技工來修整金屬底層冠，調(diào)改留下合適的塑瓷空間，這需要有雜實(shí)的牙形的基本功。否則你無法判別蠟型是否做的到位，特別沒有硅罩的情況下更需要牙形的基本功和良好的空間想象力。如果空間留少了，瓷粉的層次感體現(xiàn)不了；如果金屬車多了會影響瓷牙的受力強(qiáng)度。車金是決定瓷層色澤和牙齒外形的基礎(chǔ)，它直接決定了瓷層的層次感和外形的立體感。這一步做的不好會影響塑瓷和車瓷技工對瓷層、色澤和外形的控制，直接影響工件的質(zhì)量。

四，對塑瓷的影響。如果塑瓷技工有雜實(shí)的牙形基礎(chǔ)，可以對前幾個(gè)不足的地方進(jìn)行彌補(bǔ)、修飾，但這只是權(quán)宜之計(jì)。如果塑瓷技工外形掌握的好，瓷粉的層次能較好的體現(xiàn)，能駕御特殊色瓷粉的運(yùn)用，也能節(jié)約瓷粉和避免反復(fù)燒結(jié)烤瓷牙，直接降低制作成本和縮短烤瓷牙制作時(shí)間。如果沒有牙形基礎(chǔ)，不能控制牙齒的外形，燒出的牙齒和鄰有不協(xié)調(diào)過大或過??；過大時(shí)車瓷會把透明瓷層車掉，過小各個(gè)瓷層的瓷粉比例不符合要求，也就不能正確的體現(xiàn)瓷層色彩，浪費(fèi)時(shí)間、浪費(fèi)材料，降低了工件質(zhì)量。

五，對車瓷的影響。車瓷是牙形直接的體現(xiàn)，如果牙形沒掌握，根本談不上車牙了。如果牙形掌握的好，車瓷可以給患者基牙不足之處，做出一些修飾，如牙間隙過大，可以調(diào)改的適中、基牙小改大、扭轉(zhuǎn)牙改正、反合改正常合等等。一個(gè)合格的車瓷技工，能反映患者的年齡特征，能體現(xiàn)出患者的性別、性格等個(gè)性特征，給義齒起到畫龍點(diǎn)睛的作用，可以說車瓷是衡量義齒質(zhì)量的尺度。牙形對車瓷的影響的不言而喻的，在這里我就不一一贅敘了。